Артериальная гипотензия

Под артериальной гипотензией понимают снижение величины артериального давления до 100/60 мм рт. ст. и ниже под влиянием ряда причин.

Этиология

Этиология артериальной гипотензии весьма разнообразна. Данное состояние может быть как физиологическим, так и патологическим. Физиологическая артериальная гипотензия не вызывает у человека какого-либо изменения общего состояния и не оказывает влияния на трудоспособность и функциональный статус. Наиболее часто физиологическая артериальная гипотензия встречается у профессиональных спортсменов, жителей высокогорья и стран с жарким климатом. Кроме этого, постоянно пониженное кровяное давление характерно для большого количества детей и подростков астенического телосложения.

Патологическая артериальная гипотензия

Патологическая артериальная гипотензия сопровождается ухудшением общего состояния и весьма вариабельной клинической картиной. Первичная (эссенциальная) гипотензия имеет место тогда, когда истинную ее причину установить не удается. Она сопровождается расстройством гемодинамики, постоянным изменением общего состояния в негативную сторону, снижением работоспособности. Многие клиницисты рассматривают эссенциальную артериальную гипотензию как вегето-сосудистую дистонию по гипотензивному типу. Такая точка зрения делает еще более правомочным тот факт, что при эссенциальной артериальной гипотензии пациенты предъявляют огромное количество жалоб со стороны едва ли не каждой системы органов, что наблюдается и при вегето-сосудистой дистонии. Все эти жалобы могут быть условно разделены на три группы:

  • жалобы, связанные с нарушением трофики головного мозга. Как можно догадаться, при артериальной гипотензии происходит уменьшение скорости и минутного объема кровообращения. Под это правило попадает и мозговой кровоток. На такое изменение гемодинамики мозг отвечает довольно разнообразной симптоматикой. Пациенты жалуются на частые и длительные головные боли, порой весьма интенсивные. Они возникают, чаще всего, с самого утра. При этом почти всегда имеют место ощущение постоянной утомленности, разбитости. Сон (если отсутствует клиническая картина бессонницы) непродолжителен, пациенты жалуются на постоянное недосыпание даже в том случае, если они спят по 7-8 часов в сутки. Особенно ярко выраженная эссенциальная артериальная гипотензия проявляет себя у детей. Ощутимое снижение параметров мозгового кровотока становится причиной функциональной ишемии мозга, которая, в свою очередь, обуславливает появление частых синкопальных (обоморочных) состояний. Особенно часто они проявляют себя при неблагоприятных факторах внешней среды, например, при длительном нахождении в жарких и/или душных условиях, а также при резкой смене положения тела (чаще из положения лежа в положение стоя – ортостатическая гипотензия);
  • астено-вегетативный синдром отражает спектр неврологических расстройств. Психика пациентов лабильна: то они раздражительны, то спокойны, то и вовсе плаксивы (иногда весьма агрессивны);
  • группа жалоб со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, ощущение перебоев в работе сердца, а также кардиалгии различного характера, возникающие обычно после тяжелых физических нагрузок, эмоциональных потрясений и стрессовых ситуаций.

Одной из возможных причин развития первичной артериальной гипотензии является отягощенная наследственность, причем закономерно чаще – по материнской линии.

Вторичная артериальная гипотензия обусловлена каким-либо основным заболеванием. При адекватном лечении последнего происходит постепенная нормализация величины артериального давления. Однако лечебные мероприятия при любом типе патологической артериальной гипотензии должны быть комплексными. В первую очередь, следует начинать с нормализации режима дня и создания психологического покоя. Питание должно быть высококалорийным и богатым витаминами. Медикаментозное лечение применяется только при выраженных клинических проявлениях гипотензии. Очень хороший эффект дает лечебная физкультура.

Рекомендуемые упражнения при артериальной гипотензии:

Вводная часть (2-5 мин)

  1. Ходьба на носках, пятках, боковых поверхностях стоп (косолапя), ходьба с высоким подниманием бедер, ходьба с закрытыми глазами, ходьба с поворотом на 180° через каждые 2-4 шага. Упражнения проводятся в среднем и быстром темпе с различными движениями рук (вращение кистей, круговые движения в локтевых, плечевых суставах руки перед собой - в стороны, касание ладонями коленей и пр.) и туловища (повороты и наклоны в стороны, сдвигание лопаток).
  2. Стоя, правая ладонь на груди, левая - на брюшной стенке. На 1–2 расслабив мышцы брюшной стенки, максимально выпятить переднюю стенку живота - вдох, на 3-4-5–6, напрягая мышцы брюшной стенки, втянуть ее к позвоночнику - выдох. Повторить 6–8 раз, медленно.

Основная часть (18-30 мин)

  1. Исходное положение - стоя, ноги врозь, руки к плечам. 1 - наклон туловища вправо, левой кистью над головой достать правый локоть - выдох, 2 - и.п. - вдох, 3 - наклон туловища влево, правой кистью над головой достать левый локоть - выдох, 4 - и.п. - вдох. Повторить 8-12 раз.
  2. Основная стойка. 1-3 - вращение прямых рук в плечевых суставах вперед - выдох, 4 - и.п. - вдох, 5-7 - вращение прямых рук в плечевых суставах назад - выдох, 8 - и.п. - вдох. Повторять 8-12 раз, темп средний.
  3. Исходное положение - стоя, ноги врозь, руки к плечам. 1-2 - пружинящий наклон вперед, правым локтем коснуться левого колена, 3-4 - выпрямиться в и.п., 5-6 - пружинящий наклон вперед, левым локтем коснуться правого колена, 7-8 - выпрямиться в и.п. Повторить 8-12 раз, темп средний, при наклоне - выдох, и.п. – вдох.
  4. Исходное положение - стоя, ноги врозь, руки согнуты в локтевых суставах, гимнастическая палка на лопатках. 1-2 - энергичный с усилием поворот туловища влево - выдох, 3-4 - вернуться в и.п. - вдох. То же в другую сторону. Повторить 6-8 раз в каждую сторону, темп средний.
  5. Исходное положение - стоя, ноги врозь, руки вверху с гимнастической палкой. 1 - правую ногу вверх, руки с палкой вперед, палкой коснуться носка - выдох, 2 - и.п. - вдох, 3 - то же левой ногой - выдох, 4 - и.п. - вдох. Повторить 6-10 раз, темп средний с постепенным ускорением.
  6. Исходное положение - стоя, ноги врозь, руки внизу с гимнастической палкой, хват руками шире плеч. 1-7 - руки с палкой наверх, круговые движения туловищем - выдох, 8 - вернуться в и.п. - вдох. То же в другую сторону. Повторить 4-6 раз в каждую сторону, темп средний.
  7. Исходное положение - стоя, ноги на ширине плеч, руки назад, палка сзади, хват руками шире плеч. 1-2 - пружинящий наклон вперед, рука вверх - выдох, 3 - вернуться в и.п. - вдох. Повторить 7-9 раз, темп средний.
  8. Исходное положение - стоя, ноги врозь, руки впереди с гимнастической палкой, хват руками шире плеч. 1 - в приседании гребок правым концом палки справа - выдох, 2 - вернуться в и.п. - вдох, 3 - то же левым концом слева - выдох, 4 - и.п. - вдох. Движение палкой должно напоминать гребок весла на байдарке. Повторить 8-10 раз, темп средний.
  9. Исходное положение - лежа на спине, ноги, согнутые в коленях, поставить на полные ступни, ладонями фиксировать колени. 1-2 - руками направить ноги влево, стараясь прижать их к полу, а туловище и голову повернуть направо - выдох, 3-4 - вернуться в и.п. - вдох. 1-2 - направить ноги вправо, а туловище и голову - влево - выдох, 3-4 - вернуться в и.п. - вдох. Повторить 3-5 раз в каждую сторону. Упражнение делать медленно без напряжения.
  10. Исходное положение - лежа на спине. Закрыть правое носовое отверстие, прижав пальцем крыло носа. 1-4 - прерывистый выдох, 5-8 - прерывистый вдох. То же, закрыв левую ноздрю. Повторить поочередно 5-6 раз каждой ноздрей.
  11. Исходное положение - лежа на спине. Поднять руки вверх и пассивно их опустить. Дыхание свободное. Повторить 3-6 раз.
  12. Исходное положение - лежа на спине. Переход в положение сидя. На первых порах руки вдоль туловища, при достаточной тренированности - руки за головой, локти в стороны. Ноги лучше фиксировать. Повторить 4-12 раз, не задерживая дыхание.
  13. Исходное положение - лежа на животе, руки в упоре перед грудью. Отжимание тела на руках, не прогибаясь. Повторить 4-12 раз, не задерживая дыхания.
  14. Исходное положение  - стоя или сидя. Руки с гантелями опущены. Поднять прямые руки через стороны вверх - вдох, опустить - выдох. Повторить 5-10 раз. Следить за осанкой.
  15. Исходное положение - стоя, руки с гантелями опущены. Наклон туловища вперед, держа спину прямой, с разведением рук в стороны - выдох, вернуться в и.п. - вдох. Повторить 4-8 раз.
  16. Исходное положение - стоя. Равномерное дыхание с вдохом через нос с постепенно удлиняющимся выдохом через рот с толчкообразным произношением звука "пф". Повторить 3-6 раз.
  17. Исходное положение - стоя, держась одной рукой за спинку стула. Приседания вначале на двух ногах, позднее - на одной (другую ногу вперед) - выдох, возвратиться в и.п. - вдох. Следить за осанкой. Повторять до утомления.
  18. Исходное положение - стоя. Резиновый бинт укреплен вверху. Руки поднять; вверх, держат концы бинта. Опустить прямые руки через стороны вниз - выдох, вернуться в и.п. - вдох. Повторить 6-12 раз. Спину держать прямо, ноги не сгибать.
  19. Исходное положение -стоя, ноги врозь, руки опущены, пальцы переплетены "в замок". "Дровосек" в быстром темпе. При "рубке" - выдох с произношением звуков "ух". Повторить 6-10 раз.
  20. Исходное положение - стоя, руки согнуты в локтях, кисти сжаты в кулаки. Движения, имитирующие удары в боксе, в среднем или большом темпе в течение 10-20 с. Не наклоняться, не сутулиться.


Ссылки по теме

Аортоартериит неспецифический (болезнь Такаясу)
Тромбофлебит
Гигантоклеточный артериит Хортона
ДВС-синдром
Варикозная болезнь
Синдром Рейно

Комментарии

Ольга 17 Августа 2011
Надеюсь, пользователи интернета, прочитавшие эту статью, расскажут и предостерегут от мошенников своим пожилых близких, ведь сумма, которую требуют за установку "льготного фильтра" равна сумме пенсии, а приходят мошенники как раз в числах, когда пенсия уже должна быть получена и хранится в бабушкиной шкатулке, кроме того, если денег не хватает, наглые продавцы предлагают занять недостающую сумму у соседей или родственников. А бабушки - люди ответственные и добропорядочные, они сами голодать будут, но долг за ненужный фильтр выплатят...
вася 18 Апреля 2012
оприделитесь с местонахождем на карте
Алексей
17 Августа 2011
лучшеб они как раньше книжки продавали по офисам :(
Алексей 24 Августа 2011
если у вас возникли проблемы с использованием програмы, пожалуйста, оставляйте свои комментарии тут или пишите на почту автору eugene-kruglov@yandex.ru
милованов евгений иванович 26 Августа 2011
Спасибо,программа хорошая.Если возможно внести изменения - продолжении листка нетрудоспособности другим пользователемне можем убрать код заболевания,дату выдачи,пол.Если было бы возможным сделать просто здесь чистые поля,было бы замечательно.Milovanov_ei vsw.ru
EVK
27 Августа 2011
Для врачей и ЛПУ: на сайте http://medical-soft.narod.ru выложена программа SickList для заполнения листов нетрудоспособности по приказу МЗСР РФ №347-н от 26.04.2011 г.
В настоящее время программа успешно используется в следующих ЛПУ:
- ГП №135, г. Москва
- ГБ N13, г. Нижний Новгород
- ГКБ №4, г. Пермь
- ООО «Первый травмпункт », г. Пермь
- ЗАО МЦ "Талисман", г. Пермь
- "Философия красоты и здоровья" (Москва, Пермский филиал)
- МУЗ "ЧРБ №2", г. Чехов, Московская обл.
- ГУЗ КОКБ, г. Калининград
- Чер. ЦРБ, г. Череповец
- МУЗ " Сысольская ЦРБ", Республика Коми
- ООО "Центр реабилитации", г. Обнинск, Калужская область,
- ГКБ №29, Кемеровская область, г. Новокузнецк
- Поликлиника КОАО "Азот", г. Кемерово
- МУЗ ЦРБ Саратовского района
- Поликлиника № 2 МУЗ "Коломенская ЦРБ"
Есть информация о внедрении еще
примерно в 30 организациях, в т.ч.
в Москве и С.-Петербурге.
Лена 1 Сентября 2011
Прикольно! Только прочитала статью, как...в дверь позвонили и деду предложили фильтр!
Аня 7 Сентября 2011
Я тоже в свое время столкнулась с угрями,что я только не делала,куда не обращалась...я думала что ничего мне не поможет,вроде лучше становится,а через время опять все лицо страшное,я уже никому не верила.Как-то мне в руки попал журнал "Своя линия" и там статья про угри и как можно от них избавиться.Не знаю что меня толкнула,но я опять обратилась к врачу,который комментировал ответы в том журнале. Пару чисток,несколько пилингов и три раза лечения лазером,с домашней косметикой у меня и так все впорядке,и вы бы меня видели. Я сейчас не могу поверить,что у меня была такая проблема.Похоже все реально,главное попасть в нужные руки.
Кирилл 8 Сентября 2011
Замечательный врач! Профессионал своего дела! Таких людей мало! Все выполняет очень качественно и безболезненно! Это самый лучший врач, которого я встречал!
Андрей 28 Сентября 2011
Очень хороший специалист, рекомендую. Красавица к тому же...
Артём 1 Октября 2011
Ну не знаю...Моя тётка тоже себе поставила фильтр от них. Говорит, что довольна. Я воду попробовал. На вкус значительно лучше, чем из-под крана. А в магазе я видел пятиступечатые фильтры по 9 тыр. Так что, вроде не жулики. Всё работает, вода идёт приличная и на том спасибо..
Сергей Иванович 8 Октября 2011
Зря на них наговаривают, система отличная, и с документами у них все в полном порядке, жена проверяла она у меня юрист по образованию,и я хочу сказать спасибо этим ребятам, что бы ты ходил по магазинам искал этот фильтр, а здесь тебе принесли, установили, да еще и любые неполадки устраняют, у меня эта система стоит больше 7мес. фильтра поменяли все отлично,вы бы видели какое состояние было у фильтров, все коричневые в слизи, ужас одним словом,а те кто не ставит они просто не ходят думать о себе, и о своих детях, я зато теперь могу смело налить своему ребенку воды из-под крана, ни за что не боясь!  
Светлана 19 Октября 2011
Самая отвратительная больница, какую я только знаю!!! Такое хамское и потребительское отношение к женщинам - просто диву даешься, как такое еще может быть в наше время! Приехала на скорой с кровотечением ложиться на сохранение беременности. Меня убеждали что нельзя сохранить беременность, что уже идет выкидыш, сейчас мы вас почистим и все будет хорошо! Представляете! Попросила сделать УЗИ, на Узи показало что ребенок жив, бьется сердце и можно сохранить ребенка. Не далась на чистку, им пришлось положить меня на сохранение. Лечили Викасолом и папаверином. ВСЕ!!! Ни витаминов, ни капельниц, НИЧЕГО! Ну да ладно, слава Богу, сбежала оттуда через 3 дня, лечилась дома. Лечение назначила мой врач-гинеколог, капельницы тоже дома делали... Еще неизвестно, чем бы все закончилось, останься я там еще на недельку... А сейчас все хорошо, в августе родила девочку, здоровую, крепкую... Сейчас звонит мне моя сестра. Ей в конс. вчера сказали что она беременна, срок 3 недели. Сегодня открылось кровотечение со сгустками и т.д. Сделала УЗИ, сказали бегом бежать в больницу на чистку. Дежурная КАК ВСЕГДА Автозаводская... Так ведь ее не приняли!!! С кровотечением! Больница дежурная!!! Суки просто! И еще разговаривают так по хамски... Я найду на вас управу, сейчас же позвоню куда надо. А коммент оставляю для других - чтоб обходили это логово...
Elenna 25 Октября 2011
провела детство там. понравилось.
Хотя уколы до  жути не любила как и массаж.
Елена 25 Октября 2011
да уж, на эту больницу много кто зуб точит! Удачи Светлана в Ваших делах. У самой  такое же мнение об этой больнице.
Елена 25 Октября 2011
кто как работает. вернее продвигает товар. У меня аквафор стоял (кувшинчик), так вода тоже из него на порядок лучше воды из под крана!
Дело в навязывании своего продукта, как я поняла. Теперь от Цептера  бегут как от огня. как раз из-за излишней навязчивости.
Мила 25 Октября 2011
мне там очень нравиться, квалифицированные специалисты, и стараются ничего не втюхать, а именно подобрать! Из минусов отмечу. очереди. Достаточно популярный центр. И за линзы и растворы без бешеной наценки спасибо большое!
Миша 25 Октября 2011
по свей работе сталкивался с дистрибьюторами разных производителей электронных сигарет. И есть фиговые - типа pons, а есть хорошие - типа rich. К сожалению в Ижевске продаются самые дешевые, то есть самые фиговые. Но! от электронных сигарет запаха никакого! И их плюс, что нет смол, которые как раз являются канцерогенами! Бросить курить. с их помощью тяжко. а не мешать другим и уменьшить значительно вред от сигарет - получиться!
Даня 25 Октября 2011
вот, жулики! разворовали!!!
Елена 28 Января 2012
В декабре были у нас,собирали собрание,задело меня тогда качество нашей воды я из Казани,но тогда не поставили сын сказал что не нужно!А вот недавно зашла в магазин с гейзером там у них тоже 5 ступеней как и здесь цена 9700,вот теперь даже незнай,нужно было поставить ведь они так и стоят,тут прям на дому продают да без магазиных накруток!Нужно смотреть что б все документы были в порядке прежде чем покупать.
нет имя 28 Января 2012
тут для ся сам решаешь либо хочешь либо нет!Тя же не силком его заставляют ставить.договор вон еще есть,сначало поставят а потом чемто недовольны сначало думать надо когда деньги отдаешь.бред
Екатерина 29 Января 2012
Теперь и в Чебоксарах, Чувашская Республика....Люди, будьте бдительны!
Ника 26 Января 2012
Работаю в сельской местности.Нашим выплачивают компенсацию примерно 100 - 300 рублей.Это за что?А от нашего начальника райздрава ничего не дождешь.И вообще - как долго можно терпеть таких хамов и невежд(начальников)из - за которых кадры в прямом смысле "текут"?!
Аксинья 28 Ноября 2011
Была один раз: предварительно узнав можно ли сделать ЭКГ, сказали подойти на следующий день к 16:00, в итоге прихожу, а мне говорят нет, не кому сделать или ждите еще час, пока врач не придет. В итоге подождала я этот час, сделали, попросила без описания, как оказалось цена с описанием и без одинаковая, хотя на кануне говорили, что без описания дешевле.
Вывод: девушки на ресепшене не понравились, кислые выражения лиц. Такое ощущение, что они мне одолжение делают.
Вадяй 28 Ноября 2011
Недавно побывал у вас на приеме, впечатления очень хорошие, приветливый персонал, на приеме доктор всё грамотно объяснил, сразу сделали УЗИ, сдал анализы
на приеме был на Пушкинской, анализы и УЗИ на Советской...всем огромное спасибо!!!
Алексей Михалычу отдельный привет!!!

Комментарии 1 - 25 из 655
Начало | Пред. | 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 | След. | Конец | Все